DOSSIER DE CANDIDATURE
D’ENTREE EN FORMATION
SESSION 2019
DOS.SELECT.AES 2019
PHOTO
RECENTE
A COLLER
ICI
Formation financée par la Région Guadeloupe et Fond Social Européen
ACCOMPAGNANT EDUCATIF ET SOCIAL
EN VOIE INITIALE
CADRE RESERVE A L’ADMINISTRATION
Dossier enregistré le _______________ n°____________
Dispensé(e) sélection écrite (cid:1)
Retrait de dossier : du mercredi 12 décembre 2018 au mercredi 06 février 2019.
Limite de retour de dossier : Jeudi 07 février 2019 à 11 h 30
Ce dossier est à compléter avec le règlement de sélection 2019, disponible sur le site internet du CFTS :
www.cfts-formation.com ou en consultation libre à l’accueil du C.F.T.S.
ETAT CIVIL1
Madame
Mademoiselle
Monsieur. (1)
NOM: (en lettres capitales) : ___________________________________________________________
NOM de jeune fille : _______________________________________________________________________
Prénom : ___________________________________________________________________________
Né(e) le (jj – mm – aa) : /__/__/ /__/__/ /__/__/ Lieu de naissance : _________________________
Nationalité : ________________________________
Adresse (complète) : __________________________________________________________________
Code postal : __/__/__/__/__/ Commune : _________________________________________
Téléphone personnel : /__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/ Mobile : /__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/
Professionnel : /__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/
Email : ……………………………….……………………………@…………………………………………………..
Numéro de sécurité sociale : /__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/ /__/__/
(1) Cochez la case correspondante
SITUATION DE FAMILLE
DOS.SELECT.AES 2019
Célibataire-
Marié(e)-
Veuf (ve)- Divorcé(e) Autre (préciser)………………… (1)
Nombre d’enfants : ……………………..
SITUATION ACTUELLE
Etudiant
Salarié en CDD
Salarié en CDI
Demandeur d’emploi
Autre (préciser)……………………….
Reconnaissance de travailleur handicapé (cid:1) oui (cid:1) non
Attestation de la Maison Départementale des Personnes Handicapées (MDPH) pour les candidats reconnus
porteurs de handicap afin de bénéficier des aménagements réglementaires
Personne à prévenir en cas d’urgence :
Nom, prénom : …………………………………………………………………..
(cid:2) : : /__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/
(cid:3): /__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/
ETUDES / FORMATIONS SUIVIES
Diplôme(s) obtenu(s) et année d’obtention
Numéro INE (BEA) : ……………………………..
Brevet Collège
Année :………….
CAP
BEP
Année :…………..
Année :……………
Baccalauréat
Série …………Année : ………….
DAEU :
Année : …….
Examen de niveau délivré par la DJSCS
Année : ………..
DEUG
Année : ………. BTS
Année : ………..
Licence
Année : ………. Maîtrise Année : …….….
Autres formations diplômantes dans le secteur social, médico-social ou de l’animation :
..…………………………………………………………………………………………………………..
Niveau Scolaire ou Formation Professionnelle en cours :
……………………………………………………………………………………………………………
DOS.SELECT.AES 2019
Indiquez les différents emplois occupés avec les durées pour chacun d’eux.
CARRIERE PROFESSIONNELLE
1. –Emplois « hors secteur social et médico-social »
2. –Emplois « dans le secteur social et médico-social »
RENSEIGNEMENTS COMPLEMENTAIRES
Avez-vous préparé le concours dans un organisme, si oui lequel ?
……………………………………………………………
Avez-vous déjà participé à une sélection, si oui laquelle ?
……………………………………………………………
Je
soussigné(e), _____________________________________certifie
renseignements consignés dans ce dossier.
sur
l’honneur
l’exactitude des
J’ATTESTE AVOIR PRIS CONNAISSANCE DU REGLEMENT DE SELECTION, DES MODALITES
D’ORGANISATION ET D’ANNULATION D’INSCRIPTION ET EN ACCEPTE LES TERMES ET LES
CONDITIONS
A __________________________________
le _________________________________
Signature du candidat :
PIECES A JOINDRE AU DOSSIER DE CANDIDATURE :
Tout dossier incomplet, ne sera pas retenu
Limite dépôt dossier : jeudi 07 février 2019 à 11 h 30
Vérifier si le dossier est bien complet
DOS.SELECT.AES 2019
Cadre réservé
au CFTS
• La photocopie de la carte d’identité (recto – verso), du passeport ou de la carte de séjour en cours de
validité
• Copie de tous les diplômes ou certificat de scolarité (classe de terminale) ou justificatif de réussite ou
d’inscription à l’examen de niveau D.J.S.C.S
• Attestation de la Maison Départementale des Personnes Handicapées (MDPH) pour les candidats
reconnus porteurs de handicap afin de bénéficier des aménagements réglementaires.
• Note biographique en deux exemplaires agrafés pas de reliure(cf. page 7)
• 5 enveloppes rectangulaires (format 22 x 11 – autocollantes), affranchies au tarif en vigueur portant
l’adresse du candidat
• 1 enveloppe (format 229 x 324 – autocollante), timbrée à 1,75 € portant l’adresse du candidat
• Règlement des frais de dossier et d’inscription au 1er groupe d’épreuves effectué directement sur le
compte du CFTS à partir du RIB ci-dessous. La copie du bordereau entraîne la facturation et l’inscription
définitive à la sélection (cf. modalité de paiement p.10)
(cid:1) Frais de dossier : 40 €
(cid:1) Epreuve écrite d’admissibilité (1er groupe d’épreuve(s)) : 70 €
(cid:1) Epreuve orale d’admission : 150 €
• Pour les candidats déclarés admissibles, le paiement des frais correspondant au 2ème groupe
d’épreuves leur sera demandé ultérieurement selon les mêmes modalités de paiement
• 1 photo d’identité récente collée sur le formulaire de candidature.