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- Titre : FORMULAIRE%20AIDE%20INDIVIDUELLE%20BAFA%202019.pdf
- Submitted by : Anonymous
- Description : Pièces à joindre obligatoirement à votre demande : copie de la dernière notification de droits et de paiement de la C.A.F de l'année en cours mentionnant le quotient familial qui doit être inférieur à 900 € pour l'obtention de l'aide (document datant du mois précédent la demande) ou …
Transcription
DEMANDE AIDE INDIVIDUELLE A LA
FORMATION BAFA – EXERCICE ……
Partie réservée aux services du conseil départemental :
DIRECTION DE
L’EDUCATION
Service
Education Populaire
et Sports
Contact
Secrétariat : 03 83 94 58 09 ou
03 83 94 58 53
eps@departement54.fr
DATE LIMITE DE DEPOT :
AVANT LE DEMARRAGE DE LA FORMATION
DATE D’ARRIVEE :
IMPERATIVEMENT
Partie
réservée aux
services du
conseil
départemental
F
NOM : et Prénom : ………………………………………………………………………………………………………………..
Né(e) le : ………………………………………………………………………………………………………………………………..
Sexe : M
Situation (scolaire ou professionnelle) : …………………………………………………………………………………..
Situation familiale : …………………………………………………………………………………………………….
Adresse personnelle : ……………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Code postal : ……………………..Ville : …………………………………………………………………………………
Téléphone……………………………… adresse mail : …………………………………
Sollicite une aide individuelle à la formation BAFA pour la session de :
formation générale BAFA approfondissement BAFA
organisée à : ……………….… du……………….au.…………………………
par l’organisme de formation : . ………………………………………………………………………………………………
Coût du stage : …….…..€
s’engage à terminer la formation BAFA dans les délais réglementaires (30 mois)
atteste sur l’honneur avoir reçu ou sollicité les aides suivantes :
C.A.F : ..………………..
Jeunesse et sport : ……………………..…
Commune : :…….…………………………
Comité d’entreprise :……………………..
Autres :……………………………………:………………………………………………
Fait à :………………………………………le…………………………………………….
Signature :
Pièces à joindre obligatoirement à votre demande :
copie de la dernière notification de droits et de paiement de la C.A.F de l’année en cours mentionnant le quotient
familial qui doit être inférieur à 900 € pour l’obtention de l’aide (document datant du mois précédent la demande)
ou attestation d’allocation du RSA
ou copie de l’attestation adulte handicapé de l’année en cours
ou Non allocataires de la C.A.F. : avis de non imposition ou d’imposition 2019 pour revenus 2018
ceci en vue de calculer le quotient familial qui doit être inférieur à 900 €
A retourner au conseil départemental de Meurthe-et-Moselle, service éducation populaire et sport – 48 esplanade
Jacques Baudot – C.O. 90019 – 54035 – NANCY -cedex (impérativement avant le démarrage de la formation)