Sélection TISF – Dossier de sélection Rentrée 2021

 

 

Sélection TISF – Dossier de sélection– Rentrée 2021 / A rappeler sur toutes les pages

NOM : …………………………………

Prénom :…………………………………

Pièces demandées

DOSSIER DE SELECTION TISF

1 photo
à coller ici

Nom : ……………………………………….

Prénom : ……………………………………

Date de naissance : …………………

Département ou pays de naissance : ……………………………

Précisez votre situation :

Nom d’épouse : ……………………………….

Nationalité : …………………………

❑ Je suis demandeur d’emploi inscrit à Pôle Emploi – N° d’identifiant : _____________________

Date d’inscription à Pôle emploi : ____________________________________

Quelle agence : _______________________________________________

❑ Je suis salarié (e) – votre employeur doit remplir et signer l’autorisation .

❑ Je suis en Poursuite de scolarité – Date sortie : …………….
Dernière formation/étude suivie : …………………….

❑ Autres (merci de nous préciser) : _____________________________________

Photocopie de votre pièce d’identité en cours de validité

Une déclaration sur l’honneur attestant de n’avoir pas fait l’objet d’interdiction administrative ni de condamnation pénale
en raison d’une infraction incompatible avec les professions ouvertes aux titulaires du DEAES

2 photos avec votre nom et prénom au dos de chaque photo

Si vous êtes concerné, photocopie de vos diplômes en lien avec votre demande de dispense de l’épreuve
d’admissibilité

Attestation Pôle Emploi et/ou Fiche de prescription Pôle Emploi

CV actualisé et lettre de motivation

Photocopie des diplômes obtenus

Si vous êtes concerné, photocopie de votre reconnaissance RQTH/TH

Attestation pédagogique

Attestation sur l’honneur

Situation et financement en statut Cours Emploi

Si vous êtes concerné(e), Autorisation employeur
Justificatif paiement en ligne sur notre site FAIRE-ESS correspondant à la sélection d’entrée en formation

AFSGU

SST

AUTRE : ………………………………………………………………………………….

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FAIRE ESS – IRTS MONTPELLIER
SISSAB Sélections TISF

Dossier admission – rentrée 2021
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NOM : …………………………………

Prénom :…………………………………

DEMANDE DE TIERS-TEMPS :

Au titre d’un handicap reconnu, vous pouvez bénéficier d’un tiers-temps supplémentaire pour l’épreuve
d’admission. Pour en bénéficier, vous devez impérativement le signaler au service de sélection au moment de
l’inscription et fournir les pièces justificatives du handicap.

Êtes-vous concernez par cette demande de tiers temps :

Avez-vous une reconnaissance RQTH/TH :

oui

non

oui

non

Commentaires :

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……………………………………………………………………………………………………………………………….

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ATTESTATION SUR L’HONNEUR

Mention à recopier à la main :

« Je soussigné(e) (VOTRE NOM ET PRENOM) atteste n’avoir pas fait l’objet d’interdiction
administrative ni de condamnation pénale en raison d’une infraction incompatible avec les
professions ouvertes aux titulaires du DETISF »

……………………………………………………………………………………………………………………………….

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Dossier admission – rentrée 2021
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Prénom :…………………………………

SITUATION D’EMPLOI DANS UNE STRUCTURE

Si vous êtes actuellement en situation d’emploi, le financement de votre formation doit être réalisé à partir de votre
statut de salarié (plan de formation employeur, OPCO,)

➢ Vous devez obtenir la moyenne à l’épreuve de sélection sur dossier (note ≥ 10) :
➢ Vous devez obtenir l’autorisation de votre employeur présentée ci-dessous

AUTORISATION DE L’EMPLOYEUR POUR LA FORMATION TISF

Je soussigné(e) ________________________________________________ Directeur(trice) de ____________________________

_______________________________ Mail : __________________________________________________________________

Adresse : ________________________________________________________________________ autorise, sous réserve :

☐ Du financement par OPCO
☐ Du financement dans le cadre d’un congé de formation
☐ Autre, précisez :

Précisez lequel :………………………………………………………………………….

Mr Mme (Nom, Nom d’époux(se) et Prénoms) _________________________________________________, employé(e)

dans mon établissement en qualité de _______________________________________________________, travaillant

au service, unité ________________________________________________, ayant pour type de contrat :

☐ CDI (Depuis le : ___ / ___ / ______)

☐ Contrat Pro (Date de début : ___ / ___ / ______ Date de fin : ___ / ___ / ______)

☐ CDD (Date de fin de contrat : ___ / ___ / ______)

☐ Autre, précisez : __________________________________________ (Date de fin de contrat : ___ / ___ / ______)

À suivre la formation de TISF à l’IRTS de Montpellier du (indiquez les dates de la promotion choisie) __________________
au ____________________ .

Votre salarié sera-t-il positionné sur une fonction de TISF ?

☐ Si oui, j’autorise mon salarié à suivre 140 h, 175h ou 420 h de stage externe, en deuxième année, à la
structure (nombre d’heures de stage par rapport à la situation professionnelle)

☐ Si non, j’autorise mon salarié à suivre 1150 h de stages externes à la structure

Votre salarié bénéficie-t-il d’une dispense (voir annexe 1) ?

☐ Si oui, le salarié doit prendre rdv avec la responsable de formation afin de construire une proposition.

o Quel est le domaine de formation dispensé : …………………………………………………..

o Quel est le diplôme donnant droit à cette dispense* : ………………………………………….

*joindre la photocopie du diplôme à cette attestation employeur

☐ Si non, j’autorise mon salarié à suivre 950h de cours théoriques

L’établissement s’engage à être le support de formation pour la durée de la formation.

A………………………………… Le ………………………

Signature de l’employeur :

Cachet de l’établissement

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NOM : …………………………………

Prénom :…………………………………

VOTRE SITUATION ET LE FINANCEMENT DE VOTRE FORMATION

Votre employeur
Nom : ________________________________________________________________________________________________

Adresse : _____________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________

Téléphone : _____________________Mail :_________________________________________________________________

Nom, fonction, tél et mail de la personne qui suit le dossier de formation dans l’établissement : _______________

____________________________________________________________________________________________________

☐ Cochez si l’entreprise est hors secteur, et précisez le secteur : ___________________________________________

Votre fonction
Quelle fonction occupez-vous ? _____________________________________________________________________

Les personnes faisant fonction de TISF devront effectuer 140h, 175h ou 420 heures de stage hors de l’établissement
employeur. Les personnes provenant d’autres secteurs ou ne pouvant pas être positionnées sur des fonctions de TISF durant le
temps de formation devront effectuer 1150h de stage hors de l’établissement employeur.

Décrivez ce que vous faites sur le poste de travail que vous occupez : __________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________

Quel financement envisagez-vous ?
Coût de la formation en cursus complet : Devis sur le site
Coût de la formation en cursus avec dispense(s) : devis à demander après validation de la commission

☐ Plan de formation employeur

☐ Agefiph

☐ Financement dans le cadre des dispositifs existants (CPF, CPF de transition, ancien CIF, etc.)

☐ Autre (précisez) : ____________________________________________________________________________________

☐ Je certifie l’exactitude de ces informations et mets en œuvre les ressources nécessaires afin de mobiliser les
financements de la formation.

Fait le à

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Prénom :…………………………………

ATTESTATION PEDAGOGIQUE

Mr Mme (Nom de naissance, Nom d’épouse, Prénom) ___________________________________________

___________________________________________________________________________________________

Candidat(e) à l’entrée en formation à l’IRTS – Montpellier atteste avoir pris connaissance* :

1. Du règlement d’admission de la filière
2. Du projet pédagogique de la filière
3. Des règles d’organisation de la formation
4. Du fonctionnement de l’attribution des stages
5. De l’obligation de présence

* Documents disponibles sur le site web FAIRE-ESS et lors des différentes rencontres (TAF, Info’Coll…)

INFORMATIONS SUR L’ORGANISATION GENERALE DE LA SELECTION ET DE LA FORMATION

Dates à retenir : La date de la clôture des inscriptions, des résultats de cette sélection sur dossier et celle de votre
confirmation d’entrée en formation sont indiquées dans la procédure d’inscription (sur le site) concernant la
promotion que vous souhaitez intégrer.

Organisation générale de la formation

Les semaines de formation en stage comme à l’IRTS représentent 35 h programme. À l’IRTS – Montpellier, les
personnes en formation émargent obligatoirement deux fois par jour. Les enseignements peuvent avoir lieu de
8h30 à 18h30, ils sont organisés en présentiel et en distanciel.

À l’IRTS comme sur les terrains de stage, toute absence donne lieu à un justificatif.

Conformément à l’arrêté du 29/01/2016, L’IRTS – Montpellier présente aux épreuves de certification les candidats
ayant suivi la totalité de leur programme de formation. Les absences sont traitées dans le cadre du règlement
intérieur de l’IRTS.

Pour les places Région :

A l’IRTS de Montpellier, la recherche de stage donne lieu à une procédure soucieuse des contraintes
d’organisation de nos partenaires Sites Qualifiants et du maintien d’une équité entre tous les apprenants. Un
apprenant qui ne respecterait pas cette procédure remettrait en question son parcours de formation.

Dans ce cadre, une prospection est lancée par les cadres pédagogiques responsables des stages auprès des
terrains professionnels. Les stages proposés sont ensuite répartis entre les apprenants. Dans l’éventualité d’un
manque de lieux professionnels, l’IRTS associe de manière concertée les apprenants à la recherche de terrains
d’accueil.

–

–

Les affectations en stage ne donnent pas lieu à des choix par les apprenants mais se construisent dans
une logique de respect des textes réglementaires, de réponse aux offres des terrains professionnels, de
cohérence pédagogique du parcours de formation.

L’éloignement du lieu de stage par rapport au domicile des personnes en formation n’est pas un motif de
refus de l’affectation de stage. Les frais occasionnés par la formation, y compris les frais de déplacement,
sont à la charge de chaque apprenant.

Les stages sont attribués dans le cadre règlementaire des arrêtés du 26/4/2006, et en fonction des offres
transmissent par les terrains professionnels. Ils se déroulent sur l’ensemble du territoire Occitanie.

Pendant les stages, chaque personne en formation est appelée à effectuer des horaires atypiques et à réaliser
d’important déplacements.

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Prénom :…………………………………

Attestation

L’IRTS attire votre attention sur la signature de ce document. Si vous étiez admis à entrer en formation vous ne
pourriez revenir sur les règles et engagements cités ci-dessous.

Je soussigné(e)…………………………………………………………………………………, candidat(e) à l’entrée en

formation TISF à L’IRTS Montpellier atteste avoir pris connaissance :

– Du règlement de(s) l’épreuve(s) de sélection

– Des règles d’organisation de la formation TISF et d’attribution des stages

– De l’engagement de présence qu’elles nécessitent

Date : _____________________________

Signature du candidat

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Prénom :…………………………………

❑ CURSUS SCOLAIRE ET UNIVERSITAIRE :
(Précisez le « diplôme obtenu » ainsi que l’année d’obtention,
OU si la formation est en cours : mentionnez « en cours »)

• …………………………………………………………………………………………………..

• …………………………………………………………………………………………………..

• …………………………………………………………………………………………………..

• …………………………………………………………………………………………………..

• …………………………………………………………………………………………………..

• …………………………………………………………………………………………………..

❑ CURSUS PROFESSIONNEL
(Indiquez les dates et les durées)

• ……………………………………………………………………………………………….

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• …………………………………………………………………………………………………..

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❑ AUTRES EXPERIENCES DE VIE :

Pratiques sportives et culturelles – Engagement citoyen / Associatif

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LETTRE DE MOTIVATION / PROJET DE FORMATION

Veuillez exposer, en une page minimum à 3 pages maximum, vos motivations pour intégrer la formation de TISF ?

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