Guide de formation à la psychothérapie – CHUV

 

 

Guide de formation
à la psychothérapie

Médecin spécialiste en psychiatrie et psychothérapie

Psychologue spécialiste en psychothérapie

Edition du 29 octobre 2015,

Révisée le 31 octobre 2018

Institut Universitaire de psychothérapie

Direction

Prof. J.-N. Despland

Responsables des Unités d’Enseignement (UE)

Axe psychanalytique

Axe systémique – CEF
Axe TCC

Référent pour la psychothérapie SPO
Référent pour la psychothérapie SPN

Responsables des Unités de Recherche (UR)

Dr F. Herrera
Dre A. Duc Marwood
Mme D. Dunker Scheuner
Dre V. Le Goff
Dr G. Maccaferri

Centre de recherche en psychothérapie
Unité de recherche du Centre d’étude de la famille Dr Psych. H. Tissot, Prof. N. Favez (UNIGE)

Secrétariat

Dr Psych. Yves de Roten

S. Epitaux – Secrétaire de direction
Bâtiment des Cèdres
Site de Cery
1008 Prilly
1004 Lausanne
Tél. + 41 (0) 21 314 59 38
Fax + 41 (0) 21 314 27 84
sarah.epitaux@chuv.ch

M. Aubert – Secrétaire des Unités d’Enseignement / UR
Site de Cery
1008 Prilly
1004 Lausanne
Tél. + 41 (0) 21 314 08 49
Fax + 41 (0) 21 314 27 84
melanie.aubert@chuv.ch

Rédaction du guide

H. Husmann (1ère partie)
D. Dunker Scheuner (2ème partie)
Prof. J.-N. Despland (révision)
Dr G. Maccaferri
Dre V. Le Goff

Collaborations

CEPUSPP
Responsable pédagogique
H. Husmann
Responsable du module d’approfondissement
Prof. J.-N. Despland

CAS/DAS/MAS
Formation continue UNIL-EPFL
Comités Directeurs CAS/DAS/MAS :
Psychothérapie psychanalytique
Psychothérapie systémique
Psychothérapie comportementale et cognitive

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Tables des matières

PREAMBULE

PREMIERE PARTIE

Titre fédéral de psychiatre psychothérapeute

Formation à la psychothérapie

1. Synthèse des exigences fédérales de formation ……………………………………………………………………………………. 5

2. Choix d’un axe de psychothérapie (A) …………………………………………………………………………………………………. 6

3. Enseignement Théorique (B) ……………………………………………………………………………………………………………… 7

4. Pratique de la psychothérapie au sens strict (C) …………………………………………………………………………………. 10

5. Supervisions (D) ………………………………………………………………………………………………………………………………. 13

6. Expérience thérapeutique personnelle (E) ………………………………………………………………………………………….. 15

7. Recherche ………………………………………………………………………………………………………………………………………. 15

8. Validation des actes de formation et examen de spécialiste ………………………………………………………………….. 15

9. Médecins assistants en pédopsychiatrie et en médecine générale ………………………………………………………… 16

DEUXIEME PARTIE

Titre fédéral de psychologue spécialiste en psychothérapie

1. Synthèse des exigences fédérales de formation ………………………………………………………………………………….. 17

2. Plan de formation DP-CHUV et choix d’un axe de psychothérapie (A) ……………………………………………………. 19

3. Enseignement théorique (B) ………………………………………………………………………………………………………………. 18

4. Pratique de la psychothérapie (C) ………………………………………………………………………………………………………. 22

5. Supervision (D) ………………………………………………………………………………………………………………………………… 24

6. Expérience thérapeutique personnelle (E) …………………………………………………………………………………………… 26

7. Recherche ………………………………………………………………………………………………………………………………………. 26

8. Validation des actes de formation ………………………………………………………………………………………………………. 27

Dans le présent document, le masculin est utilisé au sens générique ; il désigne tant les femmes que les hommes.

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PREAMBULE

Ce guide s’adresse à tous les psychothérapeutes en formation au sein du Département de Psychiatrie du
CHUV (secteur psychiatrique centre – SPC, secteur psychiatrique nord – SPN, secteur psychiatrique ouest –
SPO). Son objectif est de détailler l’ensemble de l’offre de formation du DP-CHUV en établissant des liens
directs avec les exigences fédérales pour l’obtention du titre de psychothérapeute.

Ce document est construit en deux parties, l’une destinée aux médecins visant le double-titre fédéral de
psychiatre-psychothérapeute, l’autre rédigée à l’intention des psychologues en formation pour l’obtention du
titre fédéral de spécialiste en psychothérapie.

Il est édité par l’Institut Universitaire de Psychothérapie du DP-CHUV (ci-après IUP), unité départementale
en charge de construire et de coordonner les programmes de cours, de dispenser une partie de
l’enseignement et d’accompagner l’ensemble des personnes en formation dans l’acquisition des
connaissances et compétences propres à la pratique de la psychothérapie. Le guide est également le fruit
d’une collaboration avec les Directions du SPN et SPO.

L’offre de formation de l’IUP est parfois limitée aux EFP du SPC. Lorsque c’est le cas, ceci sera indiqué dans
les titres. Seront également nommées les particularités de l’offre de formation des secteurs SPN et SPO,
quand cela s’applique.

Outre ce guide, le psychothérapeute en formation, médecin ou psychologue, peut se référer à différents
documents officiels relatifs à leur profession respective :

Pour les médecins :
– Le Programme de formation postgraduée pour le titre de spécialiste en psychiatrie et psychothérapie du

1er juillet 2009 révisé le 15 décembre 2016, établi par l’ISFM

– La Réglementation pour la formation postgraduée (RFP), établi par l’ISFM du 21 juin 2000, révisée le 15

décembre 2016

– Le Catalogue des objectifs de formation généraux pour les programmes de formation postgraduée

– Les concepts de formation postgraduée édités par chaque établissement de formation (EFP) du

Département et accessibles dans le registre des EFP sur le site de l’ISFM

Pour les psychologues :
– La loi fédérale sur les professions relevant du domaine de la psychologie (LPsy), entrée en vigueur le

– L’Accréditation des filières de formation post-grade en psychothérapie : Standards de qualité de l’Office

1er avril 2013

fédéral de la santé publique

– Les directives relatives à la formation des psychologues du CHUV
– Le rapport sur l’organisation des psychologues au sein du CHUV

Pour les médecins et les psychologues :
– La Charte Romande pour

la

psychothérapeutes FMH, rédigée par la Plateforme latine des institutions psychiatriques

formation postgraduée à

la psychothérapie des psychiatres

– Le Programme et le Concept de formation du Centre d’Enseignement Post-Universitaire pour la

Spécialisation en Psychiatrie Psychothérapie (CEPUSPP)

– Le programme de formation postgraduée du DP-CHUV coordonné par la Commission de Formation

Postgraduée (CEP)

– Les directives de supervision du DP-CHUV

– Les programmes CAS, DAS et MAS de l’Université de Lausanne dans les 3 axes

Des informations complémentaires sont disponibles sur le site internet de l’IUP ainsi que sur Tribu.

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PREMIERE PARTIE

Titre fédéral de psychiatre et psychothérapeute

Formation à la psychothérapie

1. Synthèse des exigences fédérales de formation

Les objectifs et contenus de la formation pour la spécialisation à la psychiatrie et psychothérapie sont définis
par la Commission Permanente de Formation de la Société Suisse de Psychiatrie et Psychothérapie (SSPP)
sur mandat de l’ISFM.

Selon les directives du Programme de formation ISFM de juillet 2009 (révision du 15 décembre 2016),
l’acquisition des savoirs, savoir-faire et savoir-être propre à la psychothérapie se réalisent à travers un
ensemble d’actes de formation détaillé sous le point 2. qui se décline comme suit :

A. Choix d’un axe psychothérapeutique (2.2.1b)

B. Enseignement théorique

– Approfondissement en psychothérapie au sens strict dans l’un des trois modèles (2.1.2.1, al. 2, let.

a)

– Approfondissement des connaissances psychiatriques-psychothérapeutiques en psychothérapie

(2.1.2.1, al. 2, let. b et c)

C. Pratique de la psychothérapie (2.1.2.2.3)

D. Supervisions

– De la psychothérapie au sens strict (2.1.2.2.3)

– De la formation postgraduée (bilan annuel) (2.1.2.2.4)

E. Expérience personnelle (2.1.2.4)

Le tableau qui suit résume les actes de formation qui sont détaillés dans les chapitres qui suivent et propose
une répartition arithmétique permettant une vision globale de leur articulation. L’essentiel, pour les
participants, est de bien répartir ces différents actes sur les 5 années de formation, en veillant à les débuter
au plus vite.

Années de formation

1ère

2ème

3ème

4ème

5ème

Choix d’un axe psychothérapeutique

Enseignement
théorique

CEPUSPP
Séminaires IUP-EFP
et autres formations

Pratique de la psychothérapie

Supervisions

Au sens strict

Au plus tard
fin 2ème

24 crédits 96 crédits

96 crédits

180 crédits à répartir avec les formations à la psychiatrie

60 h

30 h

80 h

40 h

80 h

40 h

80 h

40 h

Bilan annuel 1 rencontre 1 rencontre 1 rencontre 1 rencontre

1 rencontre

Expérience personnelle

80 h

Nota Bene : une heure ou un crédit de formation au sens du règlement ISFM dure au minimum 45 minutes.
Il est équivalent à l’unité des Standards de qualité édités par l’OFSP pour la LPsy.

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2. Choix d’un axe de psychothérapie (A)

Les thérapeutes en formation sont encouragés à choisir un axe au plus tard à la fin de leur 2ème année de
pratique, afin de débuter au plus vite leur formation spécifique à la psychothérapie. L’IUP ne soutenant pas
de formation intégrative ou éclectique, une formation doit être effectuée exclusivement dans l’axe choisi.

Différentes modalités existent pour aider les médecins en formation à faire ce choix :

 Séminaire inter-axes psychothérapeutiques du SPC

Ce séminaire est spécifiquement destiné aux débutants en psychiatrie et aux généralistes, avec l’objectif
d’aider les thérapeutes à choisir leur axe. Il doit être suivi au plus tard durant la 2ème année de formation.
L’organisation de ce séminaire dispensé par l’IUP est détaillée dans le programme de formation sous D,
partie propre à la formation théorique clinique de la psychothérapie. Ce séminaire D1 est aussi intitulé
séminaire de propédeutique psychothérapique 1 (PP1). L’inscription se fait via le secrétariat de l’IUP.



Introduction aux axes psychothérapeutiques – programme CEPUSPP de 2ème année

Cette introduction de 36 périodes de cours fait partie du module de base du CEPUSPP et est dispensée au
début de la 2ème année. Elle comporte 5 sessions de 2 crédits (1h30) pour la présentation de chacun des
axes qui sont encadrées par une introduction et un bilan communs aux 3 axes. La participation à l’ensemble
de ce module est obligatoire et doit être attestée dans le logbook.

 Séminaire d’introduction à la psychothérapie du SPN et SPO

Le SPN et SPO offrent des séminaires d’introduction à la psychothérapie destinés aux médecins en début
de formation.

Le SPN organise un groupe d’indication à la psychothérapie destiné aux médecins et psychologues dans
leur pratique psychothérapeutique. Le groupe d’indication est animé conjointement par au moins deux cadres
formés dans deux axes psychothérapiques différents.

 Entretiens avec les responsables de l’IUP (SPC) et avec les médecins référents pour la

psychothérapie (SPN, SPO)

Dans la démarche de choix d’un axe, une rencontre peut être demandée avec les responsables des axes
psychothérapeutiques ou avec le directeur de l’IUP.

 Dr Fabrice Herrera (Fabrice.Herrera@chuv.ch), responsable de l’unité d’enseignement des

psychothérapies psychanalytiques [UEPP].

 Dre Alessandra Duc Marwood (Alessandra.Duc-Marwood@chuv.ch), responsable de l’unité

d’enseignement du Centre d’étude de la famille [UE-CEF].

 Mme Daniela Dunker Scheuner (Daniela.Dunker-Scheuner@chuv.ch) responsable de l’unité

d’enseignement des thérapies comportementales et cognitives [UETC].

 Dr Giorgio Maccaferri (Giorgio.Maccaferri@chuv.ch), référent pour la psychothérapie SPN.

 Dre Valérie Le Goff (Valerie.Le-Goff@chuv.ch), référente pour la psychothérapie SPO.

 Prof. Jean-Nicolas Despland (Jean-Nicolas.Despland@chuv.ch), directeur de l’IUP.

Dès que l’axe est choisi, toute personne engagée par le DP-CHUV entamant sa formation à la
psychothérapie doit s’inscrire auprès du secrétariat de l’IUP (Melanie.Aubert@chuv.ch).

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3. Enseignement Théorique (B)

Pour l’obtention du titre fédéral de psychiatre-psychothérapeute, la formation théorique dans son ensemble
représente 600 crédits. Dans le tableau suivant apparait en encadré l’enseignement théorique propre à la
formation à la psychothérapie :

Crédits

Organisation

240

180

180

Enseignement théorique de base

Approfondissement en psychothérapie
au sens strict dans l’un des trois modèles
Approfondissement des connaissances
psychiatriques et psychothérapeutiques

Dispensé par :
CEPUSPP
Module de base
CEPUSPP
Module d’approfondissement
Sessions de formations postgraduées reconnues
internes ou externes au DP-CHUV

 Approfondissement en psychothérapie au sens strict dans l’un des trois modèles

Les cours sont réunis dans le module d’approfondissement du CEPUSPP qui fait suite au module de base.
Il offre un programme de formation à la psychothérapie au sens strict dans les trois modèles
psychothérapeutiques : psychanalytique, systémique et cognitivo-comportemental.

Ce module débute en 3ème année avec 24 périodes d’enseignement constituant une introduction spécifique
pour chacun des axes. Le programme de formation à la psychothérapie occupe l’entier de la 4ème puis de la
5ème année.

Tableau synthétique du parcours de formation proposé par le CEPUSPP

1ère année

2ème année

3ème année

4ème année

5ème année

Module de Base
240 crédits
dont 36 crédits Introduction à la psychothérapie

Module d’Approfondissement en
psychothérapie
180 crédits

dont 24 crédits en 3ème année

L’organisation générale du module d’approfondissement du CEPUSPP est déléguée au Directeur de l’IUP.
La construction du programme de chaque axe est confiée aux responsables des unités d’enseignement de
l’IUP.

L’enseignement dans le module d’approfondissement est construit dans une logique de progression dans
l’acquisition des savoirs qui s’étend sur 3 ans. Cela implique que, contrairement au Module de base, les
participants doivent obligatoirement entamer le Module d’approfondissement par la 3ème année, suivi du 1er
semestre de la 4ème année, et continuer les semestres dans l’ordre. En dehors de ce point commun, les
programmes sont structurés différemment, en respectant les spécificités de transmission des savoirs propres
aux axes.

Pour l’axe psychanalytique, l’enseignement théorique a pour objectif de donner un ensemble de notions
structurées qui définissent les bases de la psychanalyse. Le programme comporte 4 volets principaux :
enseignement théorique, théorie du groupe thérapeutique, suivi d’une expérience groupale didactique,
Séminaires de lecture clinique et Atelier d’intégration clinique.

Pour l’axe systémique, l’enseignement théorique et clinique porte sur les principes fondateurs de la théorie
systémique, la psychopathologie et ses méthodes d’évaluation, l’analyse des réseaux, les processus et
techniques d’intervention et de thérapies propres aux différentes écoles d’orientation systémique.

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Pour l’axe TCC, l’enseignement théorique et pratique introduit le candidat à l’utilisation des techniques de
diagnostic et d’intervention issues des trois vagues successives de la thérapie comportementale et cognitive
selon la compréhension actuelle des problèmes et troubles psychiques. Il est divisé en modules centrés sur
les principales pathologies rencontrées dans les contextes de travail privés et institutionnels courants :
troubles anxieux, de l’humeur, dépendances, psychoses, troubles de la personnalité et traumatismes.

 Approfondissement des connaissances psychiatriques-psychothérapeutiques pour la

psychothérapie

Séminaires internes au DP-CHUV (SPC)

La liste des séminaires cliniques organisés par le DP-CHUV se trouve dans le programme de formation édité
annuellement par la Commission des études postgraduées. Ces séminaires entrent dans le cadre des
180 crédits d’approfondissement des connaissances en psychiatrie et en psychothérapie tel qu’exigé par le
programme de formation ISFM.

La partie D de ce programme est dévolue à la formation propre à la psychothérapie. Les séminaires
organisés par l’IUP se partagent en une première partie propédeutique qui comporte le séminaire interaxe
(PP1-D1) et un séminaire dispensant le minimum de notions théoriques et techniques permettant de débuter
une psychothérapie (PP2-D8). Au terme de ce séminaire, le psychothérapeute en formation doit pouvoir
prendre un premier patient en psychothérapie. La deuxième partie de cette offre de formation comprend des
séminaires avancés permettant un approfondissement dans chacun des axes. Ces séminaires sont gratuits
pour les collaborateurs du DP-CHUV.

L’offre de formation pour l’approfondissement des connaissances psychothérapeutiques proposée par l’IUP
peut se répartir comme suit :

Séminaires internes sous D

1ère

3 ème

4 ème

5 ème

Propédeutique Psychothérapique

PP 1

Séminaires
Avancés

SA 1

SA 2

SA 3

2ème

PP 2

Une participation régulière au séminaire dans lequel le psychothérapeute s’est inscrit est requise pour que
la formation soit validée (en principe 80% de participation sur un semestre). Les thérapeutes à temps partiel
sont vivement encouragés à participer à un séminaire de manière régulière un semestre sur deux ou une
année sur deux (pour un mi-temps), plutôt qu’une semaine sur deux.

Les attestations de participation sont éditées et envoyées par le secrétariat de l’IUP une fois le séminaire
terminé.

Des formations spécifiques à la psychothérapie sont également mises en place au SPO et au SPN ; se
référer aux programmes internes à ces Secteurs pour leur contenu.

Séminaires internes au SPN

– Groupe d’indication à la psychothérapie : cette formation a pour but de discuter de la pratique du
processus d’investigation clinique qui permet de réunir les éléments permettant de débuter une
psychothérapie dans l’un des trois axes. Les participants présentent une situation clinique en
cours d’investigation où la question d’une psychothérapie se pose. La discussion se base sur au
moins deux modèles psychothérapeutiques représentés par les animateurs.

– Séminaire de pratique cognitivo-comportementale : Il s’agit d’un séminaire mensuel expérientiel
et à but pédagogique qui a pour finalité d’amener une conceptualisation de cas et des apports
théoriques dans le cadre de la psychothérapie d’orientation comportementale et cognitive.

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