formation BPJEPS financéE pôle emploi

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Votre formation BPJEPS
financéE par pôle emploi

Action de formation BPJEPS conventionnée par le Pôle Emploi d’Ile-de-France

Un partenariat entre le CREIF et l’ARFA vous permet de suivre gratuitement la formation
BPJEPS du 01/10/2020 au 17/06/2021.

CONDITIONS
• Être inscrit(e) au Pôle Emploi d’Ile-de-

ORGANISME DE FORMATION
Comité Régional d’Equitation d’Ile-de-France

France

(page suivante)

• Compléter la fiche d’entrée en formation

Renseignements : Mme Nathalie SAVARY

01 47 66 83 07 – nsavary@cheval-iledefrance.com

56 rue des Renaudes 75017 PARIS

• Fournir les pièces demandées dans la

fiche d’inscription

• Envoyer son dossier au CREIF

LIEU DE FORMATION
Centre de Formation de La Houssaye

Forêt de La Houssaye 78270 BONNIERES SUR

SEINE

Contact : Mme BACHET Marie-Pierre

06 11 77 09 84 – equiformat@gmail.com

FICHE D’INSCRIPTION
BPJEPS mention Activités Équestres
Financé par le Pôle Emploi

Option

Approfondissement technique Équitation d’extérieur

Nom : ……………………………………………………………………….. Prénom : ………………………………………………………………….

Né(e) le : ……………………………………………….. à …………………………………………………………………….. Dépt. : ………………

Adresse : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Code Postal : …………………………… Ville : …………………………………………………………………………………………………………

Tél : ……………………………………………………………. Mail : ………………………………………………………………………………………

Centre de Formation : CENTRE DE FORMATION DE LA HOUSSAYE (78)

Mon entreprise d’accueil : ……………………………………………………….………………………………………………….………………

Les pièces obligatoires à nous fournir 1 mois avant votre entrée en formation

 Fiche d’inscription dûment remplie avec photographie
 Attestation d’inscription au Pôle emploi
 Photocopie d’une pièce d’identité en cours de validité
 Copie de l’attestation de recensement et du certificat individuel de participation à la journée de

défense et de citoyenneté (pour les français de moins de 25 ans)

 Attestation de Prévention et Secours Civiques de niveau 1 (PSC1) ou diplôme admis en

équivalence :

 Attestation de formation aux premiers secours
 Prévention et Secours en Equipe niveau 1
 Brevet National de Secourisme
 Certificat de Sauveteur Secouriste du Travail à jour de la révision

 Certificat médical de non contre-indication à la pratique sportive datant de moins de 3 mois, à

l’entrée en formation

 Attestation(s) de satisfaction aux tests d’exigences préalables ou un diplôme admis en dispense :

 AAE
 Degré 3
 ATE
 CQP « ASA ; ORE ; EAE » ; CEP3
 Certifications délivrées par le Ministère des Sports
 Les pièces justifiant des dispenses et équivalences d’UC de droit

Fait à ……………………………………………….. le ………………………………
Signature du candidat :

CREIF – 56, rue des Renaudes 75017 Paris – nsavary@cheval-iledefrance.com – 01 47 66 83 07

Conformément à la Loi « Informatique et Libertés » n°78-17 du 6 janvier 1978, vous disposez d’un droit d’accès, de modification, de rectification et de suppression
des données qui vous concernent. Vous pouvez l’exercer en adressant un message à l’adresse ci-dessus. Organisme de formation enregistré à Paris sous le
numéro : 11 75 47891 75